Диспансеризация

Алгоритмы проведения диспансеризации определенных групп

взрослого населения  в 2019году в  Серафимовичском районе.

I-этап

1.Кабинет мед.профилактики

Инструктаж о порядке прохождения ДД, заполнение маршрутной карты:

1.1) информированное добровольное согласие

1.2) информированное добровольное согласие 21 год и старше – освидетельствования на ВИЧ ( ФЗ №38-ФЗ)

                           1.3) антропометрия и расчет индекса массы тела

1.4)Анкетирование, опрос.

 1.5)Измерение АД.

1.6) Измерение ВГД бесконтактным методом-лица старше 60 лет-1 раз в 3 года

2.Анализ крови на сахар и холестерин ( допускается экспресс метод).

3.Кабинет функциональной диагностики.(ЭКГ)

1.2 -муж. - 36лет и старше- 1 раз в 3 года

1.1- жен. – 45лет и старше – 1 раз в 3 года

. При первичном прохождении до 35л-муж идо 45л –жен

4.Акушерка смотрового кабинета(жен с 30до 60л- 1 раз в 3 года )

5.Флюорография 1 раз в 3 года.

  1. 6. Маммография ( жен. -39- 48 лет- 1 раз в 3 года и 50-70 лет- 1 раз в 2 года)

7.Кал на скрытую кровь (49лет и 73 лет 1 раз в 2 года).

  1. 8. Определение ПСА –антиген в крови( мужчины 45 и 51 год)

9.Участковый терапевт.

II-этап

1.Осмотр невролога:по показаниям: (при наличии впервые выявленных признаков раннее перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения , не находящих на диспансерном учете ,а также случаи выявления по анкетированию нарушений двигательной функции ,подозрение на депрессию у граждан в возрасте 75 и старше).

  1. 2. Дуплексное сканирование брахицефальных артерий( мужчины 45-72 лет и женщин 54-72 лет по показаниям)

3.Осмотр хирурга или врачом урологом – мужчины 45 и 51 год при повышении уровня ПСА антигена в крови более 1 нг\мл:

  1. 4. Осмотр врачом хирурга – врача колопроктолога( включая ректороманоскопию ( при положительном анализе кала на скрытую кровь от 49 лет и старше, а также отягощенная наследственность и по результату анкетирования.

  1. 5. Колоноскопия- по показаниям

  1. 6. Акушер-гинеколог

- по показаниям (женщины 30-69 лет)

  1. 7. Спирометрия( подозрения на ХОБЛ , курящие, по результатам анкетирования)

  1. 8. Осмотр врача-оториноларинголога (для граждан с75 лет по показаниям и по анкетированию, или осмотр терапевта)

  1. 9. Осмотр офтальмолога (граждане 60 лет и старше при повышении ВГД , граждан 75 лет и старше по показаниям)
alt : Приказ
 
 
 

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ ОТ 26 ОКТЯБРЯ 2017 Г. N 869Н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ПРОВЕДЕНИЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ОПРЕДЕЛЕННЫХ ГРУПП ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ

 

Приказ комитета здравоохранения Волгоградской области от 22.12.2016 № 4179/1035

 

Термин "диспансеризация" означает "избавлять", следовательно, проводимые мероприятия призваны помочь людям узнать о состоянии своего здоровья и о том, что надо делать, чтобы его сохранить.

     С 2013 года диспансеризация вошла и программу государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи, и любой россиянин по полису ОМС сможет по своему желанию пройти обследование в поликлинике. 

Медицинские осмотры в рамках диспансеризации взрослого населения будут проводиться 1 раз в 3 года. Программы обследований дифференцированы в зависимости от возраста и пола. Первая диспансеризация пройдёт в 21 год, последующие - с трехлетним интервалом на протяжении всей жизни.

Диспансеризация будет проходить в два этапа:

-  первый этаппроводится с целью выявления признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза;

- второй этапимеет своей целью дополнительное обследование и уточнение диагноза заболевания, проведение углубленного профилактического консультирования.

На первом этапе обязательно для всех и независимо от возраста проводятся:

  •  опрос на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития;
  •  антропометрия;
  •  измерение артериального давления;
  •  определение общего холестерина крови (экспресс – метод);
  •  определение глюкозы крови (экспресс – метод);
  •  осмотр фельдшера (акушера), включая мазок на цитологию (для женщин);
  •  флюорография легких;
  •  клинический анализ крови (не менее «тройки»);
  •  общий анализ мочи;
  •  осмотр врача – терапевта участкового.

Ряд обследований первого этапа проводится в зависимости от возраста и пола:

  •  тонометрия глаз – лицам 33 лет и старше;
  • определение суммарного сердечно–сосудистого риска - до 65 лет;
  • ЭКГ: мужчинам – старше 35 лет, женщинам – старше 45 лет;
  • маммография – женщинам 39 лет и старше; клинический анализ крови развернутый - лицам 39 лет и старше – 1 раз в 6 лет;
  • анализ крови биохимический общетерапевтический - лицам 39 лет и старше 1 раз в 6 лет;
  • кал на скрытую кровь - лицам 45 лет и старше;
  • ПСА - мужчинам 50 лет и старше;
  • УЗИ органов брюшной полости - лицам 39 лет и старше 1 раз в 6 лет;
  • профосмотр врача - невролога – лицам 51 года и старше 1 раз в 6 лет.

По итогам диспансеризации каждому, прошедшему ее будет определена группа здоровья, назначены необходимые профилактические, лечебные, реабилитационные и оздоровительные мероприятия, проведены краткие или углублённые профилактические консультирования, оформлен «паспорт здоровья».

Нововведением нынешней диспансеризации стало увеличение количества исследований, так, в программу включены исследования крови на онкомаркеры для мужчин старше 50 лет  для ранней диагностики онкологических заболеваний и на холестерин - для выявления атеросклероза, который может привести к развитию ишемической болезни сердца.

ВАЖНО: Согласно статье 24 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" работодатели обязаны обеспечивать условия для прохождения работниками медицинских осмотров и диспансеризации, а также беспрепятственно отпускать работников для их прохождения.

- второй этап имеет своей целью дополнительное обследование и уточнение диагноза заболевания, проведение углубленного профилактического консультирования.

На первом этапе обязательно для всех и независимо от возраста проводятся:

  •  опрос на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития;
  •  антропометрия;
  •  измерение артериального давления;
  •  определение общего холестерина крови (экспресс – метод);
  •  определение глюкозы крови (экспресс – метод);
  •  осмотр фельдшера (акушера), включая мазок на цитологию (для женщин);
  •  флюорография легких;
  •  клинический анализ крови (не менее «тройки»);
  •  общий анализ мочи;
  •  осмотр врача – терапевта участкового.

Ряд обследований первого этапа проводится в зависимости от возраста и пола:

  • Измерение внутриглазного давления – лицам от 39 лет и старше;
  • определение относительного сердечно–сосудистого риска – с 21 до 39 лет, абсолютного – с с 42 до 63 лет;

 Д И С П А Н С Е Р И З А Ц И Я

ЭТО – Ваше сознательное и ответственное отношение к своему здоровью

ЭТО – Реальная возможность для каждого выявить заболевания как можно раньше и лечить их с наибольшим успехом.

 ЭТО – Возможность своевременно выявить у себя основные факторы риска хронических неинфекционных заболеваний и принять необходимые меры по их коррекции

ЭТО – Путь к укреплению здоровья и продлению жизни.

Помните! В борьбе за здоровье именно ваше активное участие - залог успеха.
Не будьте равнодушны к своему здоровью.
Пройдите диспансеризацию!

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 03.12.2012 № 1006н

Об утверждении порядка проведения диспансеризации определённых групп взрослого населения.

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 06.12.2012 № 1011н

Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра.

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15.02.2013 № 72н

О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации.

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 03.02.2015 № 36ан

Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения