Вакцинация во время беременности.
Беременность не является противопоказанием к проведению вакцинации.
Вакцинация не проводится в I триместре беременности, но в случае, если эпидемическая
обстановка все таки требует введения вакцины, вакцинация допустима, но введены могут
быть все вакцины, кроме «живых» (противогриппозная, противостолбнячная,
пневмококковая).

Вакцинация до беременности:
Если беременность планируется, и сведений о вакцинации нет, то за 3-6 месяцев необходимо
провести вакцинацию против краснухи, кори, паротита (КПК).
Чем опасны эти инфекции для беременной?
• Корь, перенесенная во время беременности, повышает риск преждевременных родов,
мертворождений.
• Краснуха у беременной часто становится причиной развития аномалий плода, а также
может привести к преждевременным родам, выкидышам, мертворождению.
• Эпидемический паротит, перенесенный в I триместре беременности, повышает риск
смертности плода.
• За 1 месяц до наступления беременности рекомендуется вакцинироваться против ветряной
оспы, если женщина ранее не болела этой инфекцией.
Инфекция опасна как для самой женщины, так и для плода. Ветряная оспа может вызвать
патологию зрения, а также задержку умственного и физического развития плода.
• За 6 месяцев до наступления беременности рекомендуется иммунизация против гепатита В,
если ранее женщина была не привита.
Заразиться гепатитом В можно через нестерилизованные медицинские и косметические
инструменты (например во время маникюра), при бытовых контактах с кровью
инфицированного человека, при половых контактах и т.д. Вакцина против гепатита В не
содержит живого вируса, она безопасна для плода. Во время беременности вакцинация
против гепатита В может быть рекомендована только женщинам, входящим в группу
высокого риска по инфицированию гепатитом В (если опасность заражения исходит от кого-
то из близких).

Вакцинация во время беременности:

• Грипп •
Вакцинация против гриппа проводится ежегодно.
Доказано, что вакцинация женщины против гриппа во II и III триместрах беременности
обеспечивает детям первых месяцев жизни эффективную защиту против гриппа. Для этого
используют инактивированную вакцину против гриппа без консерванта.

Беременные входят в группу высокого риска по неблагоприятному течению респираторных
вирусных инфекций, среди которых грипп является лидирующим заболеванием, часто
заканчивающимся трагично как для самой беременной, так и для её будущего ребёнка.
Большинство летальных исходов наблюдается в третьем триместре беременности, как
наиболее критичном периоде беременности для женщины в плане трудно предсказуемого
исхода гриппа.
Пневмония — одно из распространенных осложнений гриппа, не обходящее стороной
беременных. Во время беременности такое осложнение лечить опасно (не все антибиотики
разрешены к использованию во время беременности, а для лечения пневмонии применяются
сильные антибактериальные средства).
Ежегодная вакцинация беременных против гриппа не имеет противопоказаний, не оказывает
негативного влияния ни на состояние беременной, ни на плод.

• Коклюш •
— проведение вакцинации против коклюша возможно после 27-й недели
беременности.

• Ковид 19 •
— вакцинация при беременности следует с 22-х недель беременности. Таким
образом, вакцинация на ранних сроках беременности от коронавируса российскими
органами здравоохранения не рекомендуется. Вакцинация в сроки ранее 22-х недель не
является показанием к прерыванию беременности. Нет оснований утверждать, что при
беременности после вакцинации от ковида увеличивается риск самопроизвольных
выкидышей или других негативных последствий для здоровья матери и новорождённого.

Экстренная профилактика -вакцинация во время беременности:

• Бешенство •
Заражение происходит при укусе больным бешенством животным. В связи с тем, что
вирус бешенства при развитии инфекции в 100% случаев приводит к летальному
исходу, экстренная вакцинация, в том числе беременных, является жизненно
необходимой.
Вакцина против бешенства не содержит живых вирусов, поэтому ее применение
безопасно. При тяжелых укусах и травмах дополнительно вводится специфический
иммуноглобулин.

• Дифтерия, столбняк •
Вакцинация против этих заболеваний проводится в случае травмы, укуса животных
(экстренная профилактика). Вместо вакцины применяется специфический
иммуноглобулин — готовые антитела.
Но: в случае, если вакцинация против дифтерии и столбняка была проведена менее 5
лет назад — беременная женщина защиту уже имеет.

Категорически нельзя вакцинировать беременных женщин против:

• туберкулеза (БЦЖ);
• менингококковой инфекции;
• кори, краснухи, паротита (КПК);
• ветряной оспы;
• брюшного тифа.