Порядок проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения
Указом президента РФ от 27.05.2012 г. для российского здравоохранения определена задача до 2018 года: снизить смертность от основных причин вдвое. В целях реализации этого указа с 2013 года в Российской Федерации вводится диспансеризация взрослого населения.
В 2015 году в соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ от 06 марта 2015 года № 87 н «Об утверждении Порядка диспансеризации определенных групп взрослого населения», начинается широкомасштабная диспансеризация и проведение профилактических медицинских осмотров всех категорий взрослого населения.
Целью диспансеризации взрослого населения, является раннее выявление заболеваний, являющихся причиной инвалидности и преждевременной смертности населения РФ.
Прежде всего, выявление на ранней стадии заболеваний сердечно-сосудистой системы, онкологических заболеваний, сахарного диабета, туберкулеза, болезни органов пищеварения и др.
Факторами риска развития этих заболеваний являются артериальная гипертензия, повышенное содержание холестерина в крови, курение, малое употребление овощей и фруктов, ожирение, низкая физическая активность, избыточное потребление соли.
Ранее выявление факторов риска и во время начатое лечение сможет предупредить развитие заболеваний и снизить смертность и инвалидизацию населения.
Медицинские осмотры в рамках диспансеризации взрослого населения будут проводиться 1 раз в 3 года, а раз в 2 года — профилактический медицинский осмотр. Программы обследований дифференцированы в зависимости от возраста и пола. Перечень обследований у каждого человека будет индивидуальный. Первая диспансеризация проводится в 21 год, последующие — с трехлетним интервалом на протяжении всей жизни до 99 лет.
В 2015 году диспансеризацию будут проходить люди следующих годов рождения: 1994, 1991, 1988, 1985 годов рождения и так далее через три года до 99 летнего возраста. В Кумылженском муниципальном районе подлежат диспансеризации 3758 человек.
Диспансеризация будет проводиться в два этапа и основной упор будет делаться на лабораторно-инструментальные методы исследования.
Кто подлежит диспансеризации среди взрослого населения:
- работающие граждане;
- неработающие граждане;
- граждане, обучающиеся в образовательных организациях.
Диспансеризация взрослого населения проводится в целях:
- раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний (состояний), являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения;
- определения группы состояния здоровья, необходимых профилактических, лечебных, реабилитационных и оздоровительных мероприятий;
- проведения краткого профилактического консультирования больных и здоровых граждан, а также проведения индивидуального углубленного профилактического консультирования граждан с высоким и очень высоким суммарным сердечно-сосудистым риском;
- определения группы диспансерного наблюдения граждан, с выявленными заболеваниями (состояниями), а также здоровых граждан, имеющих высокий и очень высокий суммарный сердечно-сосудистый риск. Диспансеризация проводится при наличии информированного добровольного согласия гражданина.
Диспансеризация взрослого населения включает в себя 2 этапа.
Первый этап включает в себя:
- опрос, направленный на выявление хронических заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических и психотропных веществ;
- антропометрия (измерение роста, массы тела, окружности талии, расчет индекса массы тела);
- измерение артериального давления;
- определение уровня холестерина и глюкозы в крови;
- электрокардиография;
- взятие у женщин мазка на онкологические заболевания;
- флюорография легких;
- маммография для женщин в возрасте 39 лет и старше;
- клинический анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- исследование кала на скрытую кровь;
- УЗИ органов брюшной полости (для граждан старше 39 лет);
- УЗИ у мужчин в целях исключения аневризмы брюшной аорты
- измерение внутриглазного давления (для граждан старше 39 лет);
- осмотр врача-терапевта;
Граждане, нуждающиеся по результатам первого этапа диспансеризации в дополнительном обследовании, направляются врачом-терапевтом на второй этап диспансеризации, который включает в себя проведение по показаниям фиброгастроскопии, колоноскопии, дуплексное сканирование брахицефальных артерий, дополнительных лабораторных обследований и консультации врачей других специальностей. В конце второго этапа диспансеризации врач-терапевт определяет группу здоровья гражданина и назначает необходимые профилактические, лечебные, реабилитационные и оздоровительные мероприятия.
По результатам диспансеризации для дальнейшего динамического наблюдения граждане распределяются по 3-м группам здоровья.
Оплата диспансеризации будет проводиться за счет средств обязательного медицинского страхования.